Prostředí, ve kterém prožil dětství, bylo velmi příznivé. Otec, úžasný rodinný muž, vášnivě miloval své děti. Měli více než dost prostředků na živobytí - Ivan Ivanovič se kromě značného platu zabýval vedením soukromých záležitostí. Pirogovovi žili ve vlastním domě v Syromjatniki. Během francouzské ofenzívy jejich rodina uprchla z Moskvy a čekala na okupaci ve Vladimiru. Po návratu do hlavního města postavil Nikolajův otec nový dům s malou, ale dobře udržovanou zahradou, ve které dováděly děti.
Jednou z Nikolajových oblíbených zábav byla hra na doktora. Za svůj vzhled vděčila nemoci jeho staršího bratra, ke kterému byl pozván známý metropolitní lékař, profesor Efrem Mukhin. Atmosféra návštěvy známé osobnosti spolu s úžasným efektem ošetření udělala na šikovného a vyvinutého chlapce silný dojem. Poté malý Nikolaj často žádal někoho z rodiny, aby si lehl do postele, a on sám nabral důležitý vzduch a nahmatal tep imaginárního pacienta, podíval se mu na jazyk a pak se posadil ke stolu a „psal“ recepty. , zároveň vysvětluje, jak léky užívat. Toto představení pobavilo blízké a způsobilo časté opakování. Jako dospělý Pirogov napsal: „Nevím, jestli bych dostal takovou touhu hrát doktora, kdyby mi místo rychlého uzdravení zemřel bratr.
V šesti letech se Nikolai naučil číst a psát. Čtení dětských knížek pro něj bylo opravdovým potěšením. Chlapec měl obzvláště rád Krylovovy bajky a Karamzinovo dětské čtení. Do devíti let se jeho matka podílela na vývoji Nikolaje a poté byl převeden do rukou učitelů. Ve dvanácti letech byl Pirogov poslán do soukromého penzionu Vasilije Kryazheva, který měl velmi dobrou pověst. Pirogov si zachoval jasné vzpomínky na svůj pobyt na tomto místě, zejména na režiséra - Vasilije Stepanoviče. Během pobytu v penzionu Nikolaj Ivanovič důkladně studoval ruštinu a francouzštinu.
V prvních dvou letech chlapcova vzdělávání potkalo rodinu Pirogovových mnoho neštěstí – jeho bratr a sestra předčasně zemřeli, další bratr byl obviněn ze zpronevěry státních peněz a ke všemu vynucená rezignace otce Ivana Ivanoviče. Finanční situace Pirogovů byla značně otřesena a Nikolaj musel být odvezen z internátní školy, kde bylo školné poměrně vysoké. Protože nechtěl zkazit budoucnost chlapce, který byl podle učitelů velmi schopný, obrátil se jeho otec na profesora Mukhina o radu. Po rozhovoru s Nikolajem Efrem Osipovič poradil svému otci, aby připravil teenagera na přijímací zkoušku na lékařskou fakultu Moskevské univerzity.
K přípravě na zkoušku byl pozván jistý Feoktistov - student medicíny, dobrosrdečný a veselý člověk. Student se přestěhoval do domu Pirogovových a učil Nikolaje hlavně latinu. Jejich studium nebylo zatěžující a úspěšně postupovalo. Pirogov napsal: „Přijetí na univerzitu pro mě bylo kolosální událostí. Jako voják jdoucí do smrtelné bitvy jsem překonal vzrušení a chladnokrevně jsem vkročil. Test dopadl dobře, zkoušející byli s odpověďmi mladíka spokojeni. Mimochodem, u zkoušky byl přítomen i sám profesor Mukhin, což na Nikolaje působilo povzbudivě.
Moskevská univerzita ve dvacátých letech devatenáctého století byla bezútěšná. Učitelé se až na velmi vzácné výjimky vyznačovali nedostatkem znalostí, průměrností a byrokratickým přístupem k vyučovacímu procesu, který do něj vnesl, slovy samotného Pirogova, „komický prvek“. Výuka byla absolutně nenázorná a přednášelo se podle předpisů z 1750. let XNUMX. století, přestože byly k dispozici mnohem novější učebnice. Největší vliv na Nikolaje Ivanoviče měli profesor fyziologie Efrem Mukhin, který je také specialistou na vnitřní nemoci a má obrovskou praxi v Moskvě, a profesor anatomie Just Loder - originální osobnost a evropská celebrita. Jeho věda Pirogova zajímala a nadšeně studoval anatomii, ale pouze teoreticky, protože v té době neexistovala žádná praktická cvičení na mrtvoly.
Mnohem silnější vliv na Nicholase měli jeho starší soudruzi. Kvůli odlehlosti domova Pirogovových od univerzity trávil mladý muž obědové hodiny se svým bývalým mentorem Feoktistovem, který bydlel v ubytovně v čísle 10 spolu s pěti svými kamarády. Pirogov řekl: "Co jsem dost neslyšel a neviděl v desátém čísle!" Studenti mluvili o medicíně, hádali se o politice, četli Ryleevovy zakázané básně a po obdržení peněz také prováděli divoké radovánky. Vliv „desátého čísla“ na Nikolaje Ivanoviče byl obrovský, rozšířilo mu obzory a určilo duševní i mravní zlom v nadané povaze budoucího chirurga.
V květnu 1825 Pirogovův otec náhle zemřel. Měsíc po jeho smrti přišla rodina Pirogovových o dům a veškerý majetek, aby mohla splatit dluhy soukromým věřitelům a státní pokladně. Těm, kteří byli vyhozeni na ulici, pomohl bratranec z druhého kolena Andrej Nazarjev, přísedící moskevského soudu, který postoupil mezipatro se třemi pokoji ve svém domě osiřelé rodině. Matka a sestry dostaly práci a Pirogov pokračoval ve studiu na univerzitě. Naštěstí náklady na vzdělání v té době byly malé – za účast na přednáškách se neplatilo a uniformy ještě nebyly zavedeny. Později, když se objevily, sestry ušily Nikolajovi bundu s červeným límečkem ze starého fraku, a aby neprozradil nedodržení formy, seděl na přednáškách ve svrchníku a předváděl jen červený límeček a světlá tlačítka. Takže jen díky obětavosti sester a matky se budoucímu světci domácího lékařství podařilo dokončit vysokoškolský kurz.
Koncem roku 1822 byl vydán císařský rozkaz zřídit profesorský ústav na bázi Derptské univerzity, skládající se z „dvaceti přirozených Rusů“. Tato myšlenka byla vyvolána potřebou aktualizovat složení profesorů čtyř tuzemských univerzit vědecky vyškolenými silami. Výběr kandidátů byl ponechán na radách těchto univerzit. Před odjezdem do zahraničí však všichni budoucí profesoři museli na veřejné náklady navštívit Petrohrad a složit kontrolní test ze své specializace na Akademii věd. Poté, co moskevská univerzita obdržela dopis od ministra o výběru kandidátů, si Mukhin vzpomněl na svého chráněnce a pozval ho, aby šel do Dorpatu. Pirogov, vzhledem k tomu, že konec kurzu mu nesliboval žádné vyhlídky kvůli nedostatku spojení a finančních prostředků, okamžitě souhlasil a zvolil si chirurgii jako svou specializaci. Nikolaj Ivanovič napsal: „Proč ne anatomie? Nějaký vnitřní hlas napovídal, že kromě smrti existuje i život. V květnu 1828 Pirogov úspěšně složil zkoušky na doktora prvního oddělení a o dva dny později spolu s dalšími šesti kandidáty z Moskevské univerzity odjel do Petrohradu. Pirogov byl vyšetřen profesorem Bushem, pozvaným z Medico-Surgical Academy. Zkouška dopadla dobře a pár dní před začátkem druhého semestru v roce 1828 dorazil Nikolaj Ivanovič a jeho soudruzi do Dorpatu.
V tomto městě se Pirogov setkal s profesorem Johannem Christianem Moyerem, který zastával oddělení chirurgie na místní univerzitě a byl podle samotného Nikolaje Ivanoviče vysoce talentovaným a pozoruhodným člověkem. Moyerovy přednášky se vyznačovaly jednoduchostí a jasností přednesu, měl také úžasnou chirurgickou zručnost - nebyl puntičkářský, vtipný a nehrubý. Budoucí chirurg žil v Dorpatu pět let. Pilně studoval chirurgii a anatomii a své vzácné volné hodiny raději trávil v domě Moyerových. Mimochodem, Pirogov, který často navštěvoval profesora, se tam setkal s vynikajícím básníkem Vasilym Žukovským.
V Dorpatu musel Pirogov, který se nikdy předtím praktickou anatomií nezabýval, operovat mrtvoly. A po nějaké době ve snaze vyřešit řadu problémů klinické chirurgie začal experimentovat se zvířaty. Následně Nikolaj Ivanovič vždy říkal, že předtím, než podrobí živého člověka chirurgickému zákroku, musí zjistit, jak by tělo zvířete podobný zákrok vydrželo. Výsledky jeho samostudia na sebe nenechaly dlouho čekat. Na lékařské fakultě byla vyhlášena soutěž o nejlepší chirurgický článek s podvazem tepen. Pirogov se rozhodl psát na toto téma a vrhl se po hlavě do práce - celé dny pitval a obvazoval tepny telat a psů. Jím prezentované objemné dílo, psané celé latinsky a včetně kreseb ze života, bylo oceněno zlatou medailí a studenti a profesoři začali o autorovi mluvit.
Nezávislý výzkum na klinice, anatomickém ústavu a doma odrazoval Nikolaje Ivanoviče od přednášek, na kterých neustále ztrácel podstatu příběhu a usnul. Mladý vědec považoval navštěvování teoretických hodin za ztrátu času, „ukradené z hodin se speciálním předmětem“. Navzdory skutečnosti, že se Pirogov prakticky nezabýval lékařskými vědami, které nesouvisely s chirurgií, v roce 1831 úspěšně složil doktorskou zkoušku, po které odjel do Moskvy za svými sestrami a starou matkou. Je zvláštní, že na cestu potřeboval poměrně značné množství peněz, které Nikolaj Ivanovič, žijící z malého platu a sotva vydělávající, neměl. Musel prodat svůj starý samovar, hodinky a pár nepotřebných knih. Výtěžek stačil na najmutí řidiče povozu, který náhodou mířil do Moskvy.
Po návratu z hlavního města začal Pirogov psát svou doktorskou práci na téma podvaz břišní aorty a 30. listopadu 1832 ji mladý vědec úspěšně obhájil a byl mu udělen titul doktora medicíny. Krátce nato byl poslán na dva roky do Německa. Nikolaj Ivanovič v Berlíně poslouchal přednášky slavného chirurga Rusta, spolupracoval s profesorem Schlemmem, vedl pacienty na klinice s Grefem a také praktikoval chirurgii s Dieffenbachem, známým svými unikátními plastickými operacemi. Dieffenbachova vynalézavost byla podle Pirogova bezmezná – každá jeho plastická operace byla improvizací a vyznačovala se v této oblasti něčím zcela novým. O dalším chirurgovi, Karlu Grefe, Pirogov napsal, že k němu šel „aby viděl virtuózního operátora, skutečného maestra“. Grefeho operace všechny ohromily svou čistotou, přesností, obratností a fantastickou rychlostí. Grefeho asistenti znali nazpaměť všechny jeho požadavky, zvyky a chirurgické návyky, svou práci dělali beze slov a konverzací. Internistům na klinice Grefe bylo také povoleno provádět chirurgické zákroky, ale pouze metodami vyvinutými samotným Grefem a pouze jím vynalezenými nástroji. Pirogov s ním musel provést tři operace a německý lékař byl s jeho technikou spokojen. Pirogov napsal: „Nevěděl však, že bych všechny operace provedl desetkrát lépe, kdybych mi směl nechat jeho neohrabané a nepohodlné nástroje.“
Krátce před odjezdem z Berlína dostal Nikolaj Ivanovič z ministerstva žádost, na kterou univerzitu by rád usedl na katedru. Pirogov bez váhání odpověděl, že samozřejmě v Moskvě. Matku pak informoval, aby mu našla byt předem. S takovými nadějemi se Pirogov v květnu 1835 vrátil do Ruska, ale cestou náhle onemocněl a úplně onemocněl v Rize. Správce Dorpatské univerzity, který byl zároveň generálním guvernérem pobaltských států, který tam žil, se všemi možnými vymoženostmi umístil Pirogova do obrovské vojenské nemocnice, kde se celé léto zotavoval. V září mladý chirurg opustil Rigu, ale než se vrátil do vlasti, rozhodl se na pár dní zastavit v Dorpatu, aby viděl Moyera a další známé. Zde poznal toho, kdo ho udeřil zprávy o jmenování dalšího talentovaného domácího lékaře Fedora Inozemceva na moskevské oddělení. Pirogov napsal: „Kolik štěstí dalo mé ubohé matce, sestrám a mně snít o dni, kdy se konečně objevím, abych jim poděkoval za veškerou péči o mě v těžké době žebrání a sirotků! A najednou všechny šťastné naděje zapadly v prach ... “.
Nikolaj Ivanovič v naprosté nevědomosti o svém budoucím osudu zůstal v Dorpatu a začal navštěvovat místní chirurgickou kliniku. V něm Pirogov brilantně provedl řadu extrémně obtížných operací, z nichž mnohé navštěvovali diváci z řad studentů ústavu. Takto popsal odstranění kamene u jednoho pacienta: „...shromáždilo se hodně lidí, aby viděli, jak bych udělal litotomii na živém. Napodobil jsem Graefa a nařídil jsem asistentovi, aby držel každý nástroj připravený mezi prsty. Mnoho diváků vytáhlo hodinky. Raz, dva, tři - za dvě minuty byl kámen odstraněn. "To je úžasné," říkali mi ze všech stran.
Náčrt I. E. Repina k obrazu „Příjezd Nikolaje Ivanoviče Pirogova do Moskvy k výročí u příležitosti 50. výročí jeho vědecké činnosti“ (1881). Vojenské lékařské muzeum, Petrohrad, Rusko
O nějaký čas později Johann Moyer pozval Pirogova, aby se stal jeho nástupcem a převzal katedru chirurgie na Dorpatské univerzitě. Nikolaj Ivanovič nabídku s radostí přijal, záležitost byla předána Radě vzdělávací instituce a Pirogov odjel do Petrohradu, aby se ministrovi představil a zjistil konečné rozhodnutí. V severní metropoli navštívil lékař, který nerad nečinně sedí, všechny nemocnice a městské nemocnice, seznámil se s mnoha petrohradskými lékaři a profesory Lékařsko-chirurgické akademie, provedl řadu operací v nemocnici Máří Magdalény a Obukhov nemocnice.
Nakonec v březnu 1836 dostal Pirogov křeslo a byl zvolen mimořádným profesorem. Heslem 26letého učitele-chirurga byla slova: „Ať se učí jen ten, kdo se chce učit, to je jeho věc. Kdo se však ode mě chce učit, je povinen se něco naučit – to je moje věc. Kromě rozsáhlých teoretických informací o jakékoli problematice se Pirogov snažil poskytnout svým posluchačům vizuální reprezentaci studovaného materiálu. Zejména Nikolaj Ivanovič na svých přednáškách začal provádět vivisekce a pokusy na zvířatech, což v Dorpatu ještě nikdo nedělal.
Charakteristickým rysem, který Pirogovovi dělá největší čest jako klinického pedagoga, je jeho upřímné přiznání vlastních chyb před publikem. V roce 1838 vědec vydal knihu „Annals of the Surgical Clinic“, která obsahuje sbírky jeho přednášek a také popisy zajímavých případů pozorovaných na klinice během prvních let jeho profesury. V tomto přiznání Nikolaj Ivanovič otevřeně přiznal své chyby v léčbě pacientů. Velmi brzy se Pirogov stal oblíbeným profesorem mezi mladými lékaři a jeho vtipné a poučné přednášky přicházeli poslouchat studenti zcela nelékařských fakult.
Kromě vyučování podnikl Pirogov vědeckou cestu do Paříže, každou dovolenou podnikal chirurgické exkurze do Revelu, Rigy a některých dalších pobaltských měst. Myšlenka takových chirurgických nájezdů se zrodila u vědce v roce 1837, kdy k němu začaly přicházet žádosti o přijetí pacientů ze sousedních provincií. Do své, jak sám Pirogov řekl, „Čingischánových invazí“, vzal několik asistentů a místní pastori a lékaři předem veřejně oznámili příchod dorpatského lékaře.
Pirogov působil v Dorpatu pět let (od roku 1836 do roku 1841), během tohoto období vydal dva svazky klinických letopisů a unikátní Chirurgickou anatomii arteriálních trunků a fascií, které jej proslavily v lékařské komunitě. Skromné místo profesora na malé klinice provinční univerzity však nemohlo plně uspokojit žízeň po energické činnosti, kterou chirurg pociťoval. A brzy měl Nikolaj Ivanovič příležitost změnit současný stav věcí.
V roce 1839 odešel slavný profesor petrohradské lékařské a chirurgické akademie Ivan Bush do důchodu. Ukázalo se, že oddělení chirurgie je v akademii prázdné a začali volat Pirogovovi. Nikolaj Ivanovič však považoval chirurgickou profesuru bez kliniky za nesmysl a dlouho s převzetím křesla nesouhlasil. Nakonec navrhl originální kombinaci, která spočívala ve vytvoření nového oddělení nemocniční chirurgie na akademii a také v organizaci, vedle běžných, speciálních nemocničních klinik.
Tento projekt přijal Kleinmichel a v roce 1841 se Pirogov přestěhoval na petrohradskou lékařskou a chirurgickou akademii jako profesor aplikované anatomie a nemocniční chirurgie. Kromě toho byl jmenován přednostou chirurgického oddělení XNUMX. vojenské zemské nemocnice, které se nachází ve stejném areálu a patří pod stejné oddělení jako akademie.
Když Nikolaj Ivanovič prozkoumal svůj nový majetek, byl zděšen. Obrovská špatně větraná oddělení se 70-100 lůžky byla přeplněná pacienty. Nebyly zde žádné oddělené místnosti pro operace. Hadry na obklady a obklady záchranáři bez výčitek svědomí přenesli z ran jednoho pacienta na druhého. A prodávané produkty byly obecně pod jakoukoli kritikou. Krádeže dosáhly nebývalých rozměrů, masný dodavatel před zraky všech rozvážel maso do bytů zaměstnanců kanceláře nemocnice a lékárník prodával bokem zásoby léků.
Po příchodu Pirogova se administrativní „vojensko-vědecká bažina“ rozbouřila. Plazi, kteří v něm žili, byli znepokojeni a společným úsilím zaútočili na narušitele jejich klidného života, založeného na porušování občanských zákonů a lidských práv. Mnozí z nich se však brzy na vlastní kůži přesvědčili, že před nimi stojí muž nejpevnějšího přesvědčení, muž, kterého nelze ani ohnout, ani zlomit.
28. ledna 1846 bylo schváleno rozhodnutí o zřízení zvláštního anatomického ústavu při akademii, jehož ředitelem byl jmenován i Pirogov. V únoru téhož roku dostal sedmiměsíční dovolenou a po návštěvě Itálie, Francie a Německa si odtamtud přivezl pro nově založený ústav všemožné nářadí a nástroje, včetně mikroskopů, které v akademii nebyly. před. Následně tento anatomický ústav získal velkou slávu ve vědeckých kruzích a dal Rusku celou galaxii skvělých chirurgů a anatomů.
Pirogovova profesura na Medico-Surgical Academy trvala 14 let. Byla to doba rozkvětu jeho talentu, doba plodné a všestranné praktické a vědecké činnosti. Nikolaj Ivanovič přednášel a dohlížel na třídy lékařů a studentů, nadšeně rozvíjel kolosální anatomický materiál, který měl k dispozici, pokračoval v experimentální chirurgii, experimentoval na zvířatech, pracoval jako konzultant velkých městských nemocnic - Máří Magdaleny, Obuchova, Maxmiliána a Petropavlovska. Chirurgická klinika, kterou vedl, se změnila v nejvyšší školu ruského chirurgického vzdělání. To bylo usnadněno jak mimořádným darem učit Nikolaje Ivanoviče, tak jeho vysokou autoritou a nesrovnatelnou technikou při provádění chirurgických operací. Slavný lékař Vasilij Florinsky napsal: „Nastavil chirurgické oddělení Akademie Pirogov do takové výšky, že nedosáhlo ani před ním, ani po něm.
V Anatomickém ústavu Nikolaj Ivanovič zahájil výzkum anestezie s pomocí nově objevené chloroformové a éterové anestezie.
Chirurg studoval účinek éteru na zvířata a poté na lidi. Po úspěšném zavedení éterové anestezie do nemocniční a soukromé praxe přemýšlel Pirogov o použití etherizace při poskytování chirurgické péče na bojištích. V té době byl neměnným dějištěm vojenských operací Kavkaz, kam se lékař vydal 8. července 1847. Slavný chirurg po příjezdu na místo prozkoumal vojenské léčebné ústavy a nemocnice, seznámil lékaře s éterizačními opatřeními a provedl také řadu veřejných operací v narkóze. Je zvláštní, že Pirogov záměrně operoval přímo uprostřed táborových stanů, aby se zranění vojáci mohli vizuálně přesvědčit o analgetickém účinku éterových par. Taková opatření působila na bojovníky velmi blahodárně, ochotně se nechali podrobit narkóze.
Nakonec Nikolaj Ivanovič dorazil k samurskému oddílu, který oblehl opevněnou vesnici Salta. Obléhání tohoto objektu trvalo více než dva měsíce a právě na tomto místě se Pirogov poprvé projevil jako vynikající vojenský polní chirurg. Lékaři aktivních oddílů museli často pracovat pod palbou horalů, raněným byla poskytnuta jen nejnutnější péče a k operacím byli převáženi do stacionárních nemocnic. Pirogov v hlavním bytě oddělení zorganizoval primitivní polní ošetřovnu, ve které spolu se svými asistenty prováděl všechny obvazy a operace. Kvůli jednoduchosti stavby a ošetřovna byla obyčejná chýše z větví pokrytých slámou, museli lékaři pracovat v ohnuté poloze těla nebo vkleče. Ve dnech přepadení jejich pracovní směna trvala 12 hodin nebo i více.
Slavný chirurg se brzy po návratu do Petrohradu ujal poklidnějšího, ale neméně obtížného úkolu – studia asijské cholery, která v Petrohradě propukla v roce 1848. Aby lépe porozuměl této v té době málo prozkoumané nemoci, zorganizoval Nikolaj Ivanovič na své klinice speciální oddělení cholery. Během epidemie provedl přes 800 pitev mrtvol zemřelých na choleru a výsledky výzkumu byly prezentovány v solidní práci „Pathological Anatomy of Asiatic Cholera“, která vyšla v roce 1850. Za tuto práci, opatřenou atlasem s barevnými kresbami, udělila Akademie věd chirurgovi plnou cenu Děmidova.
A brzy začala východní válka. Spojenecká vojska vstoupila do Ruska a britská a francouzská děla střílela na Sevastopol. Pirogov jako správný vlastenec oznámil, že je „připraven využít všechny své znalosti a síly na bojišti ve prospěch armády“. Jeho žádost procházela různými úřady po dlouhou dobu, ale nakonec, díky pomoci velkovévodkyně Eleny Pavlovny, šel první ruský chirurg v říjnu 1854 do operačního sálu. Spolu s ním vyrazil celý oddíl lékařů, jím naverbovaných především v Petrohradě, a po nich odjely milosrdné sestry skládající se z dvaceti osmi lidí.
Začátkem listopadu Pirogov dosáhl Sevastopolu. Napsal: „Nikdy nezapomenu na první vjezd do města. Celá cesta z Bachčisaraje v délce třiceti mil byla přeplněná transporty s krmivem, zbraněmi a raněnými. Pršelo, amputovaní a nemocní leželi na vozech, třásli se vlhkem a sténali; lidé a zvířata se stěží mohli pohybovat po kolena v bahně; na každém kroku byla mršina." Většina raněných byla převezena do Simferopolu. Ve městě nebyl dostatek nemocničních zařízení a nemocní byli umísťováni do prázdných soukromých domů a vládních budov, kde neměli ranění téměř žádnou péči. Aby Nikolaj Ivanovič alespoň trochu ulehčil jejich situaci, nechal celou první skupinu sester v Simferopolu a sám odešel do Sevastopolu. Tam poprvé, aby zachoval poškozené končetiny, začal používat sádrový odlitek. Pirogov také vlastní vývoj systému pro třídění raněných, stovky přicházejících do obvazové stanice. Díky zavedení rozumného a jednoduchého třídění nebyla skrovná pracovní síla rozptýlena a práce na pomoci obětem bitvy šla rozumně a rychle. Mimochodem, celou dobu, co byl v Sevastopolu, musel Pirogov pracovat a žít pod výstřely z děl, ale na jeho náladu to nemělo žádný vliv. Očití svědci naopak poznamenali, že čím únavnější a krvavější den byl, tím více byl náchylný k vtipům a rozhovorům.
Takto popsal hlavní obvazovou stanici při druhém bombardování města sám Nikolaj Ivanovič: „Řady nosičů se neustále táhly ke vchodu, cestu jim ukazovala krvavá stopa. Ti, kteří byli přineseni v celých řadách, byli naskládáni spolu s nosítky na parketu, půl palce nasáklé krví; sálem byl hlasitě slyšet pláč a sténání trpících, rozkazy odpovědných, poslední výdechy umírajících .... Krev byla prolévána na třech stolech během operací; amputované členy ležely na hromadách ve vanách. Určitá představa o rozsahu činnosti, kterou Pirogov ukázal v Sevastopolu, je dána skutečností, že jen asi pět tisíc amputací, provedených pod jeho dohledem nebo jím osobně, a bez jeho účasti - jen asi čtyři sta.
1. června 1855 Pirogov, morálně i fyzicky vyčerpaný, opustil Sevastopol a vrátil se do Petrohradu. Po létě stráveném v Oranienbaumu se v září Nikolaj Ivanovič znovu vrátil do zničeného města, kde po útoku na Malakhov Kurgan našel spoustu zraněných. Chirurg přenesl svou hlavní činnost ze Sevastopolu, obsazeného nepřáteli, do Simferopolu, přičemž se ze všech sil snažil zajistit nemocniční péči a další převoz zmrzačených lidí. S ohledem na nepříznivou kumulaci velkého množství raněných v místech aktivních jednotek navrhl Pirogov unikátní systém pro rozhánění nemocných a jejich umístění do okolních měst a vesnic. Následně byl tento systém skvěle aplikován Prusy ve francouzsko-pruské válce. Je také velmi zvláštní, že rok před Ženevskou konvencí jeden významný chirurg navrhl učinit medicínu neutrální během válek.
Konečně východní válka skončila. Sevastopol – „ruská Trója“ – ležel v troskách a Pirogov se v hlubokém zamyšlení zastavil před dokončením historický drama. Chirurg a lékař, který v Rusku doslova vytvořil chirurgickou školu, ustoupil myslitelovi a vlastenci, jehož mysl již nezaměstnávaly metody léčby fyzických zranění, ale metody léčby morálních zranění. Po návratu z Krymu v prosinci 1856 Pirogov opustil katedru chirurgie a rezignoval na profesuru akademie.
Brzy se na stránkách Marine Collection objevila první díla Nikolaje Ivanoviče, věnovaná jedné z nejdůležitějších životních otázek - výchově dětí. Jeho články zaujaly ministra veřejného školství, který mu v létě 1856 nabídl místo správce oděského vzdělávacího obvodu. Slavný chirurg tuto nabídku přijal se slovy: "Důvěrník v mých očích není ani tak vůdce jako misionář." V novém díle se Nikolaj Ivanovič spoléhal pouze na své vlastní dojmy a nechtěl mít prostředníky v osobě režisérů. V hodinách dějepisu, latiny, fyziky a ruské literatury – těch předmětů, které Pirogov miloval a znal – seděl až do konce a často kladl studentům otázky. Očitý svědek napsal: „Jako nyní, vidím krátkou postavu s velkými šedými kotletami, s hustým obočím, zpod kterého skrz člověka vykukovaly dvě pronikavé oči, jako by mu dávaly duchovní diagnózu ...“. Pirogov nezůstal v Oděse dlouho, ale během této doby se mu podařilo organizovat literární rozhovory v tělocvičnách, které se později staly velmi populární. Medicínu navíc neopustil – často se na něj jako pacienti obraceli chudí studenti, kteří neměli peníze na lékaře.
N. I. Pirogov v den smrti/centrum]
V červenci 1858 byl Nikolaj Ivanovič převezen do Kyjevského okresu. Krátce po příjezdu do Kyjeva se nový pověřenec rozhodl vnést do pedagogického systému pocit legitimity. Díky jeho úsilí byla svolána komise k uspořádání „Pravidel“ o trestech a přestupcích gymnazistů. Vypracované tabulky trestů a přestupků visely „pro obecnou informaci“ v každé třídě všech školských zařízení okresu a omezovaly svévoli a excesy ze strany studentů. V Kyjevě navíc Pirogov domlouval i literární rozhovory, s jeho příchodem na obsazení volných míst učitelů přestala hrát roli záštity, kterou nahradily soutěže. Nový důvěrník významně rozšířil gymnaziální knihovny a poskytl mnoha učitelům možnost vycestovat za dalším vzděláváním do zahraničí.
Bohužel „příliš humánní“ správce byl brzy bez práce - 13. března 1861 byl Pirogov vyhozen ze své funkce. Již v roce 1862 byl však Nikolaj Ivanovič vyslán do zahraničí, aby se staral o mladé vědce z Ruska. Tato činnost se mu docela zamlouvala a své nové povinnosti plnil se vší vervou, neboť byl slovy Nikolaje Kovalevského „pro domácí mládež nikoli formálním šéfem, ale živým příkladem, ztělesněným ideálem“. Mezi vědci vyslanými do zahraničí byli přírodovědci, lékaři, právníci a filologové. A všichni považovali za nutné nechat si poradit od renomovaného chirurga.
V létě 1866 byl Nikolaj Ivanovič propuštěn ze služby a přestěhoval se na své panství ve vesnici Vishnya, která se nachází nedaleko města Vinnitsa. Zde se věnoval zemědělským pracím a také se vrátil k lékařské praxi, když ve vesnici zorganizoval malou nemocnici pro třicet pacientů a několik chat pro operované. Z různých míst, dokonce i velmi vzdálených, přicházeli do Pirogova pacienti, aby požádali velkého ruského chirurga o radu nebo rychlou pomoc. Kromě toho byl Nikolaj Ivanovič neustále zván na konzultace.
Na konci léta 1870 Pirogov náhle obdržel dopis od Společnosti Červeného kříže s žádostí o inspekci vojenských hygienických zařízení na dějišti francouzsko-pruské války. Již v polovině září odešel Nikolaj Ivanovič do zahraničí, kde prohlédl přes 70 vojenských nemocnic s několika tisíci raněnými. Mimochodem, v lékařské i úřední oblasti se vynikající chirurg všude setkal s nejsrdečnějším a nejčestnějším přijetím - téměř všichni němečtí profesoři ho osobně znali. Na konci své cesty předal Nikolaj Ivanovič Společnosti Červeného kříže „Zprávu o návštěvě vojenských hygienických zařízení“, po které znovu odešel do své vesnice.
[centrum]
Památník v Moskvě
Po sedmi letech si na něj znovu vzpomněli. Rusko vedlo východní válku a císař Alexandr II. pověřil Pirogova úkolem prozkoumat všechna hygienická zařízení v týlu armády a na válečném dějišti a také způsoby přepravy raněných a nemocných po železnici a polních cestách. Chirurg si musel prohlédnout místa pro krmení a oblékání převážených, podrobně se seznámit s organizací sanitárních vlaků a jejich působením na raněné za různých podmínek. Nikolaj Ivanovič při prohlídce skladů zjišťoval množství zásob potřebných pomůcek, léků, obvazů, prádla, teplého oblečení a také včasnost a rychlost dodání těchto věcí. Celkem od září 1877 do března 1878 ujel sedmašedesátiletý chirurg na saních a vozíku přes 67 kilometrů. Shromážděný materiál spolu se svými závěry nastínil Nikolaj Ivanovič v díle „Vojenská lékařská péče a soukromá pomoc v divadle války v Bulharsku“, vydané v roce 700.
Na začátku roku 1881 se v Pirogovových ústech objevily nehojící se vředy. Profesor Sklifosovsky, který je jako první zkoumal, nabídl provedení operace. Již ve Vídni však slavný chirurg Billroth po pečlivém vyšetření prohlásil vředy za benigní. Pirogov ožil, ale jeho klid netrval dlouho. Léto roku 1881 strávil v Oděse, cítil se velmi nemocný. 26 dní před svou smrtí si vynikající chirurg ve zvláštním dopise stanovil svou vlastní diagnózu: "Louzí se rakovinový vřed ústní sliznice." 23. listopadu zemřel Nikolaj Ivanovič.
Na základě materiálů z knihy Yu.G. Malisa "Nikolaj Pirogov. Jeho život, vědecká a společenská činnost