Vojenská revize

Nejlepší na světě. Hygienická a epidemiologická služba Rudé armády

21

Evakuace a očkování


Od pradávna šla válka proti epidemiím ruku v ruce. Pokud člověk přežil na bojišti, pak měl vysokou pravděpodobnost, že se nakazí závažnou infekční chorobou. Epidemie přinesly značné utrpení i civilnímu obyvatelstvu. Jsou to především akutní střevní infekce, úplavice, malárie, tetanus a samozřejmě král všech vojenských konfliktů – tyfus. Například v první světové válce si tyfus vyžádal několik milionů životů a tetanus zasáhl více než 1 % všech zraněných. Proto byla téměř od prvních dnů války přijímána opatření ke kontrole výskytu na územích vojenských operací.


Prvním znakem byly „Předpisy o zdravotní péči o obyvatelstvo evakuované z ohrožených oblastí“, přijaté 30. června 1941 Lidovými komisariáty zdravotnictví a spojů. V souladu s ní bylo zakázáno přepravovat nemocné (nebo jednoduše v kontaktu s nemocnými) a zdravé lidi ve stejné vrstvě. V každém evakuačním vlaku měl být také instalován izolátor. Evakuační body byly určeny pro koupelny, místnosti pro tepelnou dezinfekci, určené pro průměrně 250 osob. Na trase evakuačních vlaků byly na stanicích organizovány sanitární kontrolní body, kterých bylo do konce války 435.

Ale na podzim roku 1941 byl proud uprchlíků ze západu tak objemný, že ne všichni nově příchozí mohli podstoupit sanitaci.

Nejlepší na světě. Hygienická a epidemiologická služba Rudé armády




Akutně chyběli kvalifikovaní lékaři, hygienici a epidemiologové. Například historička Julia Melekhova uvádí údaje, že v únoru 1942 byli ve městě Barnaul 2 chirurgové, 1 otolaryngolog, 3 psychiatři a v jiných městech a regionech regionu nebyli žádní úzcí specialisté. Systém sanitární kontroly na evakuačních patrech nefungoval vždy efektivně. V roce 1942 bylo na západní Sibiři zaznamenáno propuknutí břišního tyfu. Dospěla k tomu komise vyšetřující příčiny epidemie v Novosibirské oblasti
"Většina vrstev..., která prošla spojovacími stanicemi, neprošla sanitací v místech formace a mnoho z nich na velkých stanicích na cestě." Stačí říci, že od 20. července 1941 do 14. ledna 1942 projelo stanicí Novosibirsk 407 vlaků s 356 43 evakuovanými, z nichž pouze 12 XNUMX lidí prošlo asanací. (asi XNUMX %)“.


Ve „Zprávě o práci politického oddělení Tomské dráhy“ za říjen 1941 vedoucí I. Moshchuk poznamenal:
"Lékařská péče je špatně organizovaná... Průchozí patra s evakuovaným obyvatelstvem jsou v nehygienickém stavu, je zde vysoké procento vší, nejsou po cestě a na místech vykládky dezinfikovány."


„Obrácený“ rozkaz Lidového komisariátu zdravotnictví SSSR, upravující dopravu obyvatelstva na západ, do míst trvalého bydliště, byl vydán 1. září 1944 a nesl název „O lékařské a hygienické službě hl. reevakuované obyvatelstvo a migranti“. Reevakuace probíhala organizovaněji, ešalony byly opatřeny dostatečným množstvím léků a hygienickými jednotkami. Pokud se do ešalonu dostalo 300 lidí, tak vyčnívala jedna sestra, až 500 lidí. - jeden záchranář, až 1 tisíc lidí. - jeden lékař a jedna sestra, přes tisíc lidí. - jeden lékař a dvě sestry.



Výbor obrany státu vydal 2. února 1942 usnesení „O opatřeních k předcházení epidemickým nemocem v zemi a Rudé armádě“, kde bylo mimo jiné předepsáno všeobecné očkování obyvatelstva. Toxoid byl použit v boji proti tetanu, což snížilo výskyt na 0,6-0,7 případů na 1000 ran. S tyfem bylo obtížnější se vypořádat. V Permu skupina mikrobiologů pracovala na problémech prevence břišního tyfu a vytvoření vakcíny. Pomocí epidermomembránové metody vytvořil doktor lékařských věd A. V. Pshenichnikov spolu s docentem B. I. Raikherem v roce 1942 novou účinnou vakcínu, která byla brzy velmi užitečná.

Němci na okupovaných územích, ať už záměrně, nebo nedopatřením, umožnili masovou infekci civilního obyvatelstva tyfem – onemocnělo až 70 % obyvatel okupovaných oblastí. Obzvláště složitá situace se vyvinula v koncentračních táborech, které osvobodila Rudá armáda. Formálně musela naše armáda čelit připravené bakteriologické sabotáži – nacisté v předvečer osvobození záměrně rozšířili do táborů tyfus. V důsledku toho GKO vytvořilo zvláštní nouzové komise pro boj proti tyfu, které se zabývaly očkováním, dekontaminací a mytím obyvatelstva a propuštěných z táborů. Vojska na osvobozených územích byla od místních ohrazena karanténním pásem, to platilo zejména v blízkosti koncentračních táborů. Mimořádné protiepidemické komise se staly účinným nástrojem, který dokázal zastavit velká ohniska nemocí. A ve výjimečných případech vyjížděli na území komisaři lidového komisariátu zdravotnictví, aby bedlivě sledovali práci místních zdravotnických úřadů.

Vývoj nových vakcín během války vyvrcholil v roce 1942. Kromě vakcíny proti tyfu založené na plicích infikovaných myší byly vyvinuty živé vakcíny proti tularémii, moru a antraxu.

Prevence na všech frontách


„Věřím v hygienu; v tom spočívá skutečný pokrok naší vědy. Budoucnost patří preventivní medicíně. Tato věda, jdoucí ruku v ruce se státní vědou, přinese lidstvu nepochybné výhody.


Tato zlatá slova velkého Nikolaje Pirogova se stala heslem hygienické a epidemiologické služby na frontách Velké vlastenecké války. Od listopadu 1942 se v jednotkách objevilo nové postavení – sanitární inspektoři, kteří mimo jiné sledovali stav polní kuchyně a potravin na všech frontách válčící Rudé armády. Způsob tepelného zpracování masa a ryb, stejně jako dohled nad dobou skladování hotových potravinářských výrobků, umožnily úspěšně zabránit otravám jídlem a epidemiím v jednotkách. Takže v prevenci gastrointestinálních infekcí se stala běžná sklenice horkého čaje s cukrem po každém jídle. Kromě tradiční kontroly distribuce potravin mezi bojovníky sledovali specialisté z armádních sanitárních a epidemiologických oddělení obsah vitamínů ve výrobcích. Zvláštní pozornost byla věnována vitaminům skupin A, B a C, jejichž nedostatek vedl k hemeralopii, beriberi a kurdějím. V létě se přidávala zeleň až do listů břízy, jetele, vojtěšky a lípy. V zimě se používaly známé odvary z jehličnanů. Moderní výzkumníci tvrdí, že v případě nedostatku vitamínů a úplné nemožnosti naplnit deficit přírodními zdroji byly jednotky plně zásobeny vitamínovými tabletami. Nedostatek thiaminu nebo vitamínu B1 se podařilo zvládnout pomocí kvasinek pěstovaných na pilinách, ale i dalším nepotravinářském odpadu. Kvasnicové mléko mělo zároveň i značnou nutriční hodnotu díky vysokému podílu bílkovin.



Kontrola kvality vody v oblastech nasazení vojsk patřila také mezi priority hygieniků Rudé armády. Zásobování vodou bylo v drtivé většině případů organizováno ze studní, které byly kompletně (někdy i bez předchozí kontroly) dezinfikovány chlornanem vápenatým, manganistanem draselným, peroxidem vodíku, hydrogensíranem sodným a pantocidem. Po tak drsné chemické dezinfekci se voda samozřejmě stala ne zrovna nejpříjemnější na chuť. K tomu byla navržena „ochucovadla“ – kyselina vinná a citrónová. Tato práce získala zvláštní význam s přechodem armády do ofenzívy - Němci často nechávali studny v nepoužitelném stavu. A v podmínkách nedostatku sladké vody byl vyvinut celý odsolovací algoritmus - v roce 1942 se objevil „Pokyn pro odsolování zmrazením“.



Jednou z podmínek preventivní práce na frontách bylo vytvoření sanitárních a epidemiologických bariér, které vylučují přijímání nakažených rekrutů do aktivní armády. Jde o záložní pluky, ve kterých byli rekruti v jakési karanténě, a také sanitární kontrolní stanoviště na velkých dopravních uzlech. Nejen epidemiologové, ale i lékařští výzkumníci pracovali v mnoha sanitárních kontrolních zařízeních. Burdenko N.N. zmínil, že žádná z armád světa neměla na frontách tolik vědců. V roce 1942 tedy mikrobioložka Zinaida Vissarionovna Ermolyeva šest měsíců bojovala s propuknutím cholery v obleženém Stalingradu. Později si vzpomněla:
„Město se připravovalo na obranu. Statisíce bojovníků jím prošly tranzitem přímo na frontu, do ohybu Donu, kde se rozpoutala bitva nebývalého rozsahu. Nemocnice přijímaly denně tisíce zraněných. Z města přeplněného vojáky a evakuovaným obyvatelstvem neustále odjížděly parníky, ešalony do Astrachaně...“


Je těžké si představit, k čemu by tehdejší šíření cholery po frontě a vzadu vedlo. Ohnisko bylo možné zastavit pouze díky totálnímu fágovi civilistů a vojenského personálu ve Stalingradu anticholerovým bakteriofágem. Zinaida Vissarionovna byla za toto hrdinské dílo vyznamenána Leninovým řádem.


Akademik Zinaida Vissarionovna Ermolyeva


Spolu s úspěšnou vojenskou zdravotnickou službou Rudé armády se hygienikům a epidemiologům vrátilo do služby 72,3 % všech raněných a asi 90 % nemocných. V absolutních číslech je to více než 17 milionů lidí! Nezapomeňte, že lékařské a hygienické služby ztratily na frontách 210 601 zaměstnanců, přičemž 88,2 % mrtvých sloužilo v popředí. Bojové práce pro sanitární a epidemiologickou službu Rudé armády přitom květnem 1945 neskončily - dalších pět let museli specialisté odstraňovat následky války. A například epidemie malárie, brucelózy a tyfu (dědictví války) byly odstraněny až v 60. letech.

Podle materiálů časopisu „Zdraví populace a životního prostředí“ autorský abstrakt kandidátské disertační práce Yu. A. Melekhova „Historické zkušenosti s organizací přijímání a ubytování evakuovaného obyvatelstva během Velké vlastenecké války (na příkladu Altajského území)“, stránka rospotrebnadzor.ru.
Autor:
Použité fotografie:
pikabu.ru, rospotrebnadzor.ru
21 komentář
Reklama

Přihlaste se k odběru našeho kanálu Telegram, pravidelně doplňující informace o speciální operaci na Ukrajině, velké množství informací, videa, něco, co na web nespadá: https://t.me/topwar_official

informace
Vážený čtenáři, abyste mohli zanechat komentář k publikaci, musíte přihlášení.
  1. Eduard Vaščenko
    Eduard Vaščenko 27. května 2019 18:21
    +10
    Dobrý článek.
    Uvedené údaje jsem již četl ve vědecké literatuře, takže je velmi dobře, že se informace staly veřejně dostupné.
    Systematická práce, která byla od roku 1917 prováděna v oblasti zdravotnictví a rozvoje vědy, poskytla tak důležité ukazatele pro návrat bojovníků do řad, které Němci poskytnout nemohli.
    Mimochodem, ve 20. letech XNUMX. století byly zkušenosti vypůjčeny z Německa při budování masového zdravotnického systému, sanatoria a lékařského systému a vytváření lékařských univerzit, které by mohly poskytovat masovou zdravotní péči.
    Díky autorovi!
    1. Letiště
      Letiště 27. května 2019 18:52
      +9
      Okamžitě mě napadlo: ty naše chudinky, kolik toho na sebe vytáhly za druhé světové války v takových službách...a myslím, že ne každý byl adekvátně zaznamenán, jak to u nás bývá, ale "vyprat" uniformy po stovkách sad na válečku je .... to bych si netroufl, bojím se, že zemřu, ale mohli... láska
      1. 3x3zsave
        3x3zsave 27. května 2019 19:27
        +6
        Ano, naše ženy jsou to jediné, pro co stojí za to zemřít.
  2. knn54
    knn54 27. května 2019 18:27
    +3
    Pro vychvalované Němce nebyla podobná služba na úrovni - SES kosmické lodi to pocítila, když Rudá armáda osvobodila dočasně okupovaná území SSSR od Němců. Také vězni způsobili spoustu problémů ...
  3. 3x3zsave
    3x3zsave 27. května 2019 18:37
    +9
    Skvělý článek, Eugene!
    Upřímně, hledat všemožná „nenápadná“ témata je vaše věc! Jen tak dál!
    A ještě něco... Nízká poklona hygienickým a hygienickým službám OS SA za to, že nyní chodím nohama a ne s protézami.
  4. otcovství
    otcovství 27. května 2019 18:57
    +6
    K vítězství přispěli lékaři, srovnatelné s prací týlového vojenského průmyslu. Jeden nezávislý objev penicilinu něco stojí! Kolik tisíc nebo dokonce milionů životů bylo zachráněno! A zachráněni před epidemiemi!
  5. TermiNakhTer
    TermiNakhTer 27. května 2019 19:10
    +2
    Rád bych slyšel názor autora na vypuknutí tularémie u Němců a Rumunů poblíž Stalingradu.
    1. Jevgenij Fedorov
      27. května 2019 19:14
      +8
      Existuje názor epidemiologa Kena Kanatzhana, který přeběhl na Západ, že šlo o biologickou sabotáž naší armády. Ale moc tomu nevěřím.
      1. 3x3zsave
        3x3zsave 27. května 2019 20:18
        +3
        Proč mu věřit? Tento azyl pro babičky domorodé děti se nakazí AIDS.
      2. Mistr trilobitů
        Mistr trilobitů 27. května 2019 21:25
        +1
        Citace: Jevgenij Fedorov
        Ale moc tomu nevěřím.

        A pokud ano, tak co? Ne, samozřejmě, že je třeba veřejně odmítnout taková nepodložená obvinění s modrým okem: "tularemie? Ne, neslyšeli", ale pokud se najednou objeví nějaké archivní údaje, že to byla opravdu naše sabotáž, nebudu udeřil jsem prstem do klávesnice, aby za to byl někdo odsouzen.
        Nemoc však kosila i naše vojáky a civilní obyvatelstvo. Nemyslím si, že sovětští vůdci byli tak krátkozrací nebo lhostejní, aby začali otravovat Němce a sami se na epidemii nepřipravovali.
        Můj názor je tedy ne.
        1. TermiNakhTer
          TermiNakhTer 28. května 2019 18:09
          0
          Ne, autor tvrdí, že na naší straně byly ojedinělé případy, a pokud tam jsou ložiska infekce, pak jsou malá. Píše, že téměř začátek protiofenzívy byl o dva týdny odložen, aby postup mezi italsko-německo-rumuny vyšel na maximum.
    2. bubalík
      bubalík 27. května 2019 22:01
      +2
      vypuknutí tularémie u Němců a Rumunů poblíž Stalingradu.
      ,, Generál "Myška"?
      1. amurety
        amurety 28. května 2019 00:26
        +1
        Citace z bubalika
        ,, Generál "Myška"?
        Tularémie byla poprvé diagnostikována na začátku XNUMX. století ve Spojených státech,
        „Na území Ruska byla tato infekce objevena v letech 1926-1928 v Astra-
        Khan, Rjazaň, Ťumeň, Voroněžské oblasti a již předem
        ene se ukázalo jako významná prevalence mezi lidmi,
        převážně ve venkovských oblastech. Ve 1940. letech XNUMX. století v území
        V SSSR bylo mezi lidmi zjištěno až 100-140 tisíc případů tularémie." http://window.edu.ru/resource/632/57632/files/kgmu11.pdf
        Všechno je správné a Ken Kanatzhan to nemohl nevědět, ale psát je věcí jeho cti a svědomí, které nemá.
      2. parusník
        parusník 28. května 2019 13:03
        +1
        ,
        obecná "myš"?
        .... a jeho plukovníci: nutrie, zajíci, stejně jako vojáci: komáři, klíšťata .. úsměv
        1. TermiNakhTer
          TermiNakhTer 28. května 2019 18:10
          0
          A že se tehdy nutrie chovaly v SSSR, v průmyslovém měřítku?
    3. parusník
      parusník 28. května 2019 13:00
      +2
      Tularemie se přenáší na člověka nebo přímo kontaktem se zvířaty (lov), přičemž přenašeči tularemie jsou zajíci, králíci, vodní krysy (nutrie), hraboši nebo prostřednictvím kontaminované potravy a vody, krev sající hmyz jako kůň, klíšťata, komár atd. Prvního dobrého je v těchto končinách dost, stejně jako posledního. Je nepravděpodobné, že by Rudá armáda nechala kontaminované produkty nepříteli a pochybuji, že by otrávily vodní plochy, protože dezinfekce bude stát pěkný cent, když území obsazené nepřítelem je osvobozeno.
  6. bubalík
    bubalík 27. května 2019 20:18
    +6
    Eugene, možná máš příležitost napsat sérii článků o SES?
    Ostatně k organizačnímu zformování válečné sanitární a epidemiologické služby ruské armády došlo v roce 1904, kdy byly zavedeny pravidelné mobilní dezinfekční a sanitární a hygienické oddíly, funkce prezenčních armádních hygieniků a jednotlivé mobilní infekční nemocnice.
    1. 3x3zsave
      3x3zsave 27. května 2019 20:40
      +5
      budu podporovat! Pole je neobdělávané.
    2. Jevgenij Fedorov
      27. května 2019 20:52
      +5
      Dobrý. Pokusím se najít slušná vlákna.
  7. Mistr trilobitů
    Mistr trilobitů 27. května 2019 20:59
    +6
    Skvělý článek. Autora bych chtěl pochválit jak za výběr tématu, tak za normální vyvážený přístup k jeho realizaci. Děkuji.
    Nicméně jsem měl opět pocit, že autorka nakonec někam spěchala. Začátek je nádherný, už jsem se těšila na čtení na dalších pár minut, když najednou - čas! - a vše najednou skončilo, zůstaly jen komentáře. Komentáře jsou samozřejmě také úžasné, ale přesto bych chtěl více článků ... úsměv
    Ještě jednou děkuji autorovi. hi
  8. Kerenského
    Kerenského 27. května 2019 23:48
    +3
    Děkuji autorovi. Začátek je úžasný. Doufám v pokračování. V partyzánských oddílech to bylo také zajímavě organizováno.